第二百九十四章 会不会做人不知道,但真的狗!(3 / 5)

动脉或者是腘动脉损伤了,大不了打个止血带就行了。”

接着大概一看,就说;“这病人的这条腿能不能保住,保住之后还有没有功能都还得另说,我这边探查很快的。只要探查到血管有问题就缝起来,没有血管问题就直接贴一个vac就搞定了。”

陆成说着,转手就把病人的腘动脉给按压住,按压了大概一会儿,再查了查远端的血管征,发现血管充盈是有问题的,

这样正好代表陆成的按压止血位置,极为精确。

神外总住院:“……”

胸外总住院:“……”

麻醉师都无语了,看到这,他就只能再次按下测患者血压的键,同时开始查血气和电解质。

大量失血的病人可不是大量地输血就能够抢救得过来的。

还得需要检测血氧饱和度和电解质有没有紊乱,特别是容易高钾血症,导致心脏心率失常,然后就心跳骤停,人就没了。

这种情况可以来无影去无踪,所以必须每隔一段时间就查血气和电解质。

虽说如此,但麻醉医生本来还是觉得患者是有活动性出血的,虽然他听到陆成讲得容易,把血管吻合了就完事了,

但是这个世界上所有疾病的治疗本质,其实说起来都很简单。

只是做起来难。

就腘窝位置,里面有腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、还有内侧的大隐静脉、腘神经等极为重要的结构……

麻醉师只能讪讪笑道;“好吧,当我什么都没说。”

“患者当前的血压还是极度不稳,现在只有75/65hg,虽然已经在用了去甲肾,但也升不回来。需要立刻开颅减压和开胸探查了。”

不管是神外的高颅压,还是血气胸,都是可以导致病人的休克的。

听到这话,神经外科和胸外科的总住院连消毒的速度都加快了足足三分。

急会诊,其实就是各个科室之间的博弈和互相比拼,只要人家能够证明人家方面没问题,你就得赶紧处理自己相关科室的问题。

按压止血之后,血压波动仍然存在,证明与下肢活动性出血无关或者关系不大,那陆成大可认为下肢不存在活动性出血,或是活动性出血不会影响到患者的生命体征,

那就相当于只是渗血,从基本原理上讲,他已经处理完了,只需要处理这个开放性的伤口就行了。而且打个止血带,保证下肢的出血量局限在一定范围内,其他科室你自己先处理自己的问题,我们骨科完全可以拖延时间。

陆成按压了一会儿,也就松开了,再喊麻醉师继续测了一个血压,最终的结果与按压前差不了太多。

陆成就笑了笑,看来这次病人的运气还挺好,没有活动性出血,只有渗血。

跟着麻醉医生的学生立刻说:“老师,病人的血压快不行了。现在高压就只有六十了。心率也只有70+。”

麻醉医生江源直接把刚要拿起来的手机就是一扔:

“肾上腺素1g ,静推!”

“去甲泵入速度跳到40,氧流量调至430.”

“再喊两袋血!”

看着江源镇定自若地忙碌身影,陆成内心中变得安定和崇敬。

手术室内,其实很多人都有误解,以为手术医师才是镇魂石。

但其实不然,

与天夺命时,七分麻醉三分手术,虽然有些夸张,但是,麻醉医师的水平,绝对是在病人的安全方面占据了百分之八十的主动位置的。

有一个好的麻醉医师兜底,外科医生的心里都会变得格外的坦然和放心。

因为麻醉医师除了

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