1705 让人沉默的手术记录(2 / 2)

手术直播间 真熊初墨 2183 字 3个月前

迷妹。

“郑老板,今天的腹腔引流量要比昨天少一点,600ml,淡黄色,有沉淀。”ICU的住院总说到。

“淡黄色……”郑仁回忆昨天自己来看引流的颜色,看了一遍今天一早的各种化验急查回报。

淡黄色的引流液,郑仁琢磨着:不像是胃液,也不像是肠液,淋巴漏更不像。

胆漏的话颜色应该更深,患者尿液很多而且澄清,也不像是尿外漏。

难道是胰液,手术时候探查,遗漏了胰腺损伤?

因为手术完成度最后不是百分之百,所以郑仁有这方面的猜想。

虽然大猪蹄子没给明确的并发症诊断,但他还是想到这上面来了。

一早的化验检查,没有血尿淀粉酶的数值,虽然可能性不大,但是不能排除这点。

“麻烦查个血尿淀粉酶。”郑仁道。

“您考虑胰腺有问题?”ICU的住院总问道,“体征不是很像。”

“只是看看情况,怕有遗漏。术中探查,肝脏有挫伤、脾脏也有挫伤,胰腺没什么问题。”郑仁说着,忽然怔了一下。

“胰腺肯定没事儿,我仔细看了,很完整,没有外伤性的损伤。”苏云道。

“不!”郑仁忽然一扬手,顿了下,脑海里有一个想法,忽然被苏云给打断了。

“怎么?”苏云还不知道自己打断了郑仁的思路。

“没有腹膜炎体征,一会查一下体看看。”郑仁道,“胰腺有问题的可能性真的不是很大。”

“我觉得你就是狐性多疑,引流会少下去的,只要引出来的不是血性液,你怕个毛线。”苏云鄙夷的说到。

“不是怕,这么多引流液,总要有个说法不是。”郑仁说完,去给患者查体。

引流袋里有300ml左右淡黄色的引流液,一早清空,这个点有300多毫升,意味着今天的引流还是不会少。

郑仁又看了一遍系统面板,依旧什么特殊的诊断都没有。

他开始查体,就像是病程记录里描述的那样,没有腹膜炎体征,切口完好,引流通畅,也没有血性液引出。

在按压腹部的时候,郑仁注意到患者有皱眉、躁动的行为表现。

术后疼痛是有可能的,但自己没用多大的力量,反应不应该这么强烈。

只是最后一切的怀疑再郑仁用听诊器听到肠鸣音后都不成立了。

肠鸣音4-5次/分。

不是肠瘘,也不是胰腺有问题。如果说有消化液在腹腔里的话,36小时的时间肯定应该出现肠麻痹。

而现在所有体征都很平稳……不像是有事儿。

但这么多的引流液,到底是哪来的呢?

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